EBioMedicine：SARS-CoV-2特异性鼻抗体IgA在新冠肺炎住院9个月后开始下降

目前，对SARS-CoV-2免疫的大多数研究集中于循环抗体，对防止病毒复制和向前传播的粘膜防御的了解有限。近日，英国伦敦帝王理工学院联合利物浦大学的研究人员研究了新冠肺炎住院一年后的鼻腔和血浆抗体反应，包括SARS-CoV-2疫苗接种期间。在该团队的随访研究中，前瞻性地通过ISARIC4C和PHOSP-COVID联合会从2020年2月至2021 3月期间住院治疗新冠肺炎的446名成年人中采集血浆和鼻吸收样本。通过电化学发光测量SARS-CoV-2、Delta和Omicron（BA.1）变体对NP和S的IgA和IgG反应，并与血浆中和数据进行比较。结果证实了强烈且一致的鼻抗NP和抗S-IgA反应，在9个月内持续升高。鼻和血浆抗S-IgG至少在12个月内保持升高，与对照组相比，所有变体的血浆中和滴度均升高，307人在6至12个月之间接种了疫苗；与所有SARS-CoV-2变体的鼻和血浆IgA和IgG抗S滴度的升高一致，尽管鼻IgA的变化很小（10个月后变化1.46倍），中值仍低于大流行前对照确定的阳性阈值。入院后12个月的样本显示，鼻IgA和血浆IgG抗S反应之间没有关联，表明鼻IgA反应不同于血浆中的反应，且接种疫苗后的影响最小。该研究发表于《EBioMedicine》，论文标题为“SARS-CoV-2-specific nasal IgA wanes 9 months after hospitalisation with COVID-19 and is not induced by subsequent vaccination”。研究结果证实感染9个月后鼻腔IgA反应下降，随后接种疫苗的影响很小，这可能解释了对再次感染缺乏持久的鼻腔防御，以及接种疫苗对传播的影响有限。这些发现凸显了开发增强鼻免疫的疫苗的必要性。