BMJ Open Respiratory Research：睡眠不足与哮喘

  哮喘患者通常有合并的睡眠障碍；然而，睡眠质量是否会影响哮喘风险仍不清楚。研究人员一直试图确定不良的睡眠模式是否会增加哮喘的风险，以及健康的睡眠模式能否减轻遗传易感性的不利影响。近期，科学家在英国生物银行队列中进行了一项大规模前瞻性研究，涉及455405名年龄在38-73岁的参与者。构建了包括五种睡眠特征在内的多基因风险评分（PRS）和综合睡眠评分。采用多变量Cox比例风险回归模型研究睡眠模式和遗传易感性（PRS）对哮喘发病率的独立和综合影响。进行了性别和敏感性分析的亚组分析，包括5年滞后、不同的协变量调整和重复测量。结果发现，在超过10年的随访中，共有17836人被诊断为哮喘。与低风险组相比，PRS最高组和睡眠不良组的HR和95%CI分别为1.47和1.55。睡眠不足和高遗传易感性的组合导致风险比低风险组合高出两倍。进一步的分析表明，在低、中、高遗传易感性组中，健康的睡眠模式与较低的哮喘风险相关，分别为0.59和0.63。人群归因风险分析表明，当这些睡眠特征得到改善时，19%的哮喘病例可以得到预防。该研究发表于《BMJ Open Respiratory Research》，论文标题为“Highlighting the importance of healthy sleep patterns in the risk of adult asthma under the combined effects of genetic susceptibility: a large-scale prospective cohort study of 455 405 participants”。该研究提示睡眠模式差和遗传易感性高的个体有更高的哮喘风险。健康的睡眠模式反映了成年人群患哮喘的风险较低，并且无论遗传条件如何，都有利于哮喘的预防。早期发现和管理睡眠障碍可能有助于降低哮喘的发病率。